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江门居民医保住院待遇报销标准
2021-07-06 16:15【我要纠错】

【导语】:从2021年7月1日起,江门正式实施《江门市职工和城乡居民基本医疗保险分类保障实施方案》,2021年7月1日起,居民医保年度内累计最高支付限额继续为54万元(含大病保险24万元)。

  居民医保住院待遇

  住院待遇保持不变。2021年7月1日起,居民医保年度内累计最高支付限额继续为54万元(含大病保险24万元)。

江门居民医保待遇标准

图源:江门市医疗保障局

  住院基金支付比例:住院基金支付比例分别为一级及以下定点医疗机构85%,二级定点医疗机构80%,三级定点医疗机构65%,其他支付情形医疗机构40%。

  起付标准:起付标准分别为一级及以下定点医疗机构500元,二级定点医疗机构600元,三级定点医疗机构900元,其他支付情形医疗机构1500元。在二、三级定点医疗机构住院的参保人向家庭病床定点医疗机构转诊并建立家庭病床的,不设起付标准。

  年度最高支付限额:基金对居民医保参保人在基本医疗保险年度内累计最高支付限额为上上年度江门市城乡居民年人均可支配收入的8倍左右。2021年7月1日起,居民医保年度内累计最高支付限额为30万元。

  参加居民医保的特困供养人员住院可以享受零起付标准,在一级及以下定点医疗机构住院,基金支付比例提高10个百分点。

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  • 2024江门市生育保险报销范围和标准

    参加居民医保的孕产妇(按规定应由单位参加生育保险但单位未参保缴费人员除外)享受住院分娩和终止妊娠医疗费用待遇,由基金按居民医保住院(含大病保险)规定的标准支付。

  • 江门市生育保险缴费比例

    江门市生育保险由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交,单位缴费比例为0.5%。

  • 2024江门生育保险缴费标准

    江门生育保险由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

  • 2024江门市生育保险缴费基数

    生育保险缴费基数与职工医保一致。上限按照我市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%确定为21228元,下限按照我市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%确定为4246元。

  • 江门职工医保缴费年限

    逐年调整江门市职工医保最低累计缴费年限,到2030年1月1日起,统一为男职工30年,女职工25年。职工医保参保人累计缴费年限满足正文情况并达到法定退休年龄后不再缴费,终身享受基本医疗保险待遇。

  • 江门职工医保缴费年限是多少

    逐年调整江门市职工医保最低累计缴费年限,到2030年1月1日起,统一为男职工30年,女职工25年。

  • 2024江门医保缴费标准及比例

    江门基本医保分为有职工医保和居民医保,会进行年度的调整。2024年的职工医保最低缴费基数为4246元,最高缴费基数为21228元。缴费费率为用人单位6%,职工个人2%。居民医保2024年度的缴费标准为406元每人。

  • 江门城乡居民医保缴费标准(持续更新)

    江门居民医保个人缴费实行定额缴费机制,2024年度江门城乡居民医疗保险缴费标准已经公布,每人每年406元。

  • 2024江门职工医保缴费最新标准

    江门市职工医保用人单位缴费基数为本单位职工缴费工资总额,个人缴费基数为本人工资收入。生育保险缴费基数与职工医保一致。

  • 江门居民医保待遇标准

    2022年度江门居民医保住院待遇年度最高支付限额为30万元,大病保险为24万元。居民医保普通门诊待遇年度最高支付限额350元/年。2024年度江门市居民医保待遇与2023年度相比均保持不变,具体普通门诊待遇、门

  • 江门职工医保待遇标准

    江门2024年度职工基本医疗保险待遇最新标准已经公布,其中职工医保住院年度最高支付限额为56万元,选定的定点医疗机构基层月度最高支付限额90元/月,非基层月度最高支付限额80元/月。

  • 江门医保定点是什么意思?

    参加职工医保参保人可以选定一家基层定点医疗机构和一家非基层定点医疗机构,参加居民医保参保人只可选定一家基层定点医疗机构。

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